Aborto séptico: un problema actual / Septic abortion: a current problem

De 316 casos de aborto estudiados consecutivamente durante un año en el departamento de ginecología y obtetricia del Hospital Centrl Militar hubo 38 (12.0 por ciento) que fueron diagnosticados como aborto séptico. Escos casos se compararon con los de las 278 mujeres restantes del grupo cuyo aborto no fue séptico. No se encontraron diferencias en la edad y la paridad de las pacientes de ambos grupos, ni en el tiempo del embarazo en el momento del ingreso. Fue notable que en el grupo de pacientes con aborto séptico hubo más mujeres no unidas (solteras y divorciadas) que en el grupo control (39.4 vs 6.8 por ciento, p;0.01). También fue diferente la forma clínica del aborto, sobre todo porque en el grupo de aborto séptico no hubo casos de amenaza de aborto. Las pacientes con aborto sético se trataron con impregnación de antibióticos por 24 horas, previo al legrado uterino, excepto en los casos de hemorragia o instalación de choque séptico; 50 por ciento de las pacientes de aborto séptico necesitaron transfusión sanguínea. Una mujer con perforacion uterina e infección pélvica evidente requirió de histerectomía con salpingo-ooferectomía bilateral. La conclusión de este trabajo es que en la población que se atiende en el Hospital Central Militar en el aborto séptico no constituye un problema importante de salud, pero a pesar de los pocos casos que se atienden, es evidente la necesidad de buscar soluciones que los lleven a su total desaparición, y que son la intensificación de las campañas de planificación familiar y de despenalización del aborto.

Epidemiología del aborto: estudio prospectivo de un año / Abortion epidemiology: one year prospective study

El objetivo de este estudio fue conocer las características epidemiológicas de las pacientes internadas en el Servicio de Obstetricia del Hospital Central Militar con diagnostico de aborto. En forma prospectiva se colectaron los casos de un año, encontrándose 316 abortos entre los 2,550 ingresos, lo que da una frecuencia de 12.4 por ciento para la complicación. El tipo más frecuente de aborto encontrado fue el incompleto (58.6 por ciento). Hubo 38 mujeres (12.0 por ciento) con aborto séptico. Epidemiológicamente, las pacientes con aborto son jóvenes (edad promedio 26.45+-6.49 años); casadas (87.4 por ciento); con paridad promedio 2.20 +- 2.16; primigrávidas el 26.3 por ciento y tenían aborto por primera ocación 78.2 por ciento. El aborto se presentó entre las 9 y 12 semanas en el 46.5 por ciento de las pacientes (promedio 11.78+- 3.68 semanas) "La estancia hospitalaria promedio fue de 3.12 +- 1.18 días. Después de la 10a semana de embarazo, las complicaciones del legrado uterino aumentaron. La conclusión de este trabajo es que el aborto, en este grupo de población, no constituye un problema especial de salud.